Головний біль при стоматологічній патології

Головний біль при стоматологічній патології

Нерідко головний біль може бути асоційованим із стоматологічною патологією, що часто недооцінюють неврологи ті інші лікарі суміжних спеціальностей. Навіть у зрілому та похилому віці мають місце зародки постійних восьмих (як правило) зубів, які розташовані в кістковій тканині верхньої та нижньої щелеп. За наявності провокуючих факторів - переохолодження, травми, інфекційні зхворювання і навіть стрес, може виникаті запальний процес в області зуба. В результаті виникає ірадіюючий біль в області скроні, ока, гайморової пазухи, вуха, скроневої області, за- і підщелепної області. При розвитку клінічної симптоматики болю тривалий час і до півроку, цей біль може не локалізуватися безпосередньо в ротовій порожнині. Через велику кількість нервових зв'язків у волокнах трійничного нерву, яки інервує більшу частину голови, пацієнти суб'єктивно визначають цей біль як головний. Лікування починається, найчастіше, з прийому анальгетиків, протизапальних препаратів. На початковому етапі самолікування протягом декількох тижнів пацієнти відчувають покращення. Хронізація болю змушує звертатися за медичною допомогоюдо невролога або терапевта. Починається рутинне обстеження: доплерографія, огляд окуліста, МРТ головного мозку. Лікування:антиконсульсанти, антидепресанти, що приносять значне полегшення на декілька місяців. І лише коли біль проявляється в ротовій області, тоді пацієнт звертається до стоматолога, і після проведення ортопантомаграми, КТ щелеп, вдається встановити правильний діаноз. Пацієнт направляється на хірургічне лікування в щелепно-лицеве відділення. Через декілька місяців після оперативного лікування біль проходить. Друга група симптомів пов'язана із перевантаженням скронево-нижньощелепного суглобу внаслідок патології прикусу. Біль посилюється після розмови, пережовування жорсткої їжі. При пальпації визначається різка болючість скронево-нижньощелепного суглобу внаслідок його запалення. Огляд стоматолога дозволяє визначити патології прикусу, яка являється причиною перевантаження жувального м'язу і суглобу. Лікування зводиться до виправлення патологіїї прикусу за допомогою носіння капи, брекет-систем тощо.